最新网址:www.diquge.com

【临床医学洞察】:体温37.8℃,头部有虫子叮咬口,需要进一步探查。

王川浑身一个激灵,这不是普通发热。

前世记忆里,有次王川和萧玉楚曾带着萧容越的女儿,在野外徒步。

在回魔都途中,萧玉楚发现七岁侄女头皮有个黑痣,带到魔都儿童医院,是头皮被一个虫子咬住了。

王川赶忙拨开小女孩的发丝,鼻尖靠近,仔细观察。

沈绵霜一脸疑惑,“王川怎么了?”

“沈医生,我怀疑是蜱(pí)虫。”王川迅速写下那两个字。

“蜱虫?”

每年的4月到10月蜱虫咬人的高发季节。

这种小虫子生活在森林,灌木丛,草原等野外环境,在国内东北林区,中部山区,南方丘陵都有。

部分蜱虫传播多种疾病,发热伴血小板减少综合征,森林脑炎,斑点热,莱姆病等。

其中很危险的是发热伴血小板减少综合征,一种新型布尼亚病毒(SFTS)引起。

直到2010年才被官方定义,初始死亡率30%,现在下降到8%。

在新型布尼亚病毒引发发热伴血小板减少综合征正式确认前。

2007年,有些省份有报告的不明原因发热伴全身酸痛、白细胞总数和血小板降低、多脏器损伤的病人,部分病人有蜱虫叮咬史,起初怀疑是流行性出血热。

沈绵霜此时自然不知道很正常,她又用放大镜仔细看了一番,确实不是黑痣,也不是头皮抓破的结痂。

儿科诊疗室,消毒完准备好,沈绵霜拿起镊子正准备动手。

王川开口阻止道:“沈医生,不能用镊子直接拔。”

旁边的商妍看王川进诊疗室就很奇怪,现在还出言阻止沈医生,长得帅了不起啊。

用质问的语气说道:“你哪个科室的,这里是儿科,自然听沈医生的。”

“王川,实习生。请沈医生相信我。”

话音一落,商妍顿时呆住了,“你是王川?被急诊科赶走的实习生王川?”

沈绵霜制止商妍继续说下去,“你别说话,王川你说怎么弄?”

“头发太多,视野不好。”王川对着沈绵霜医生说道:“这种虫子,口中有钩子,强行拔除,容易导致口器断裂残留,增加感染风险。”

又对商妍说道:“把头发切掉点,暴露视野,再给我小一点镊子....”

商妍将这些准备好,瞥了下王川。

难道这个王川除了帅,动手能力也这么强,为什么急诊科还把这种人给赶走呢。

不太放心,再问了下:“沈医生,王川是实习生,真让他动手啊。”

沈绵霜看着王川坚定的眼神,点了点头。

王川用棉签蘸酒精涂蜱虫头部,开始等待,“沈医生,等个五分钟,蜱虫自己会松口。”

商妍马上说道,“我计时。”

过完了五分钟后,王川用尖头镊子贴近皮肤,垂直夹住蜱虫头部,匀速垂直向上牵引,慢慢拔除后。

利多卡因局麻,又用刀片,划开小口,将倒刺全部挑出,接着缝了一针。

碘伏棉签清洗好伤口,无菌敷料放好。

“这个虫子送检吧。”

根据前世记忆推断,如果不是沈绵霜找我,病例应该是她遇到的,估计也会和许医生一样忽略,不过后面,也没有听说这个小女孩得重症。

小女孩碰到蜱虫,可能没有带病毒和细菌。

果然,小女孩的血常规,尿常规,生化检查出来没有异常。

以防万一,沈绵霜写下医嘱,叫那位老奶奶,除了每天给小孙女换药,后面几周出现如果发热,乏力,肌肉酸痛等症状,赶紧回医院就诊。

等这个病例,全部忙完的时候,已经快十二点。

办公室里,沈绵霜医生让商妍买了几个西瓜。

一群护士,还有王川,吃得津津有味。

商妍对王川上头了,眼神看他的跟平时不一样,一屁股坐在王川旁边,笑道:“王川,你动手能力不错啊,怎么从急诊科走了呢?”

王川说道:“我的带教老师是张洋老师,要明天才从消化科出来,今天我有点私事,所以没在急诊科。”

“私事?”商妍抬眉问道,“怎么,你去见你女朋友去了。”

王川被这句话,差点把嘴里西瓜喷了出来,老子,刚刚跟沈绵霜说的是在宿舍睡觉,还是用这个答案回答商妍。

“哦,你长这么帅,今天刚好有空,还不去见女朋友?”

“我没有女朋友的。”王川淡淡说道。

沈绵霜看了一眼王川,她从舒老师那里得到消息是,王川的女朋友就是裴南璃。

急诊科孙医生肯定不知道,如果知道了,肯定不敢把王川赶走,毕竟王川女朋友裴南璃的爸爸可是明州卫生系统的领导。

但王川为什么撒谎呢?

王川看到沈绵霜古怪表情,不知道发生什么,但是要转移话题:“商妍,我同学李伟人呢?”

“我不知道啊,他说去撒尿。”商妍摆摆手,此事跟自己没有关系。

有小护士补充道:“李伟撒尿,还让我们去围观。”

王川一听,笑道:“看来,他很自信。不对啊,我来差不多八点,现在快十二点。掉到厕所里?我去厕所看看。”

结果,发现儿科厕所,根本没有李伟的踪影,手机接通,一直没有接电话,赶紧留言。

前世李伟在医院实习是没有出过意外的,玛德,不会蝴蝶效应,改变了吧。

急忙回到办公室,跟沈绵霜说了下,他要出去找下李伟。

等王川走后,商妍拉着汪护长走到消防楼梯口说:“叫姐夫,把王川调到儿科来吧。”

“我可以带姐夫,去拜访一下杨副院长。”

......

原来李伟在宿舍没有找到王川,也没有打通手机,结果在宿舍等了他一个多小时,也没有回来。

后来去医院街边,买了宵夜给急诊分检台护士,才打听到,王川第一天不是旷工,是被赶走了。

李伟心急如焚,各个科室都去找了一番,都没有结果,回到急诊科又问道,王川今天被赶走的时候,心情怎么样?

‘王川,你不会想不开,跑出医院,一不小心被车撞了吧。不对,出车祸,自然会送这里急诊。’

结果那个护士说:“没有异常,没有啥沮丧,垂头丧气的。”

突然,韦拓走出来,看到李伟,喊道:“李伟,来急诊骨科帮个忙,还缺个力气大的人。”

温馨提示:按 回车[Enter]键 返回书目,按 ←键 返回上一页, 按 →键 进入下一页,加入书签方便您下次继续阅读。
开启瀑布流阅读